第 242章 脑电图
老人说完，自己也有些不确定，这些动作时间短，又都发生在睡着以后，以前他和老伴谁也没往疾病上想。
主要是他自己有时候也会磨牙、抽动。
赵国峰已经重新翻起了桌上的检查资料。
听力、头颅核磁、血液检查、儿童心理评估……
翻到一半，赵国峰抬头问一旁的老人。
“脑电图做过吗？”
老人赶紧点头。
“做过一次，当时医生说有一点点异常，但是问题不大，让我们先观察。”
顾临指了指桌子上的报告。
“也在这堆报告里面吗？”
“有有有，都在里面。”
老人赶紧把资料袋接过去，翻了半天，从中间抽出一张折过几次的报告。
顾临接过来，是三个月前的检查。
并非最普通的清醒脑电，检查过程中还记录到了二十多分钟浅睡眠。
报告写得很谨慎。
【睡眠期双侧颞区偶见散发尖波、尖慢波，以左侧稍多，未见持续性癫痫样放电。】
【结合临床，建议随访复查。】
顾临从头看到尾，又看了一遍检查日期，三个月前。
那时候宁宁的症状已经出现，只是远没有现在严重。
这个结果确实很难直接解释一个孩子明显的语言退步。
散发的颞区癫痫样放电，在儿童脑电里并不能单凭这一项就定病因，当地医生让家属随访，也没有问题。
“当时为什么做脑电图？”
老人记忆力不是很好，想了一会儿才想起来。
“好像也是因为发呆。”
“幼儿园老师说，有时候叫她好几声都不理人，我们就去神经科看了一次。”
“后来做完这个，医生说没看见发作，让我们回去观察几天。”
顾临没有急着说话，他把三个月前的脑电图放在桌面上。
“那时候她说话怎么样？”
“那时候还行，就是比以前少了。”
老人回答的很快，语气里带着点怀念。
“那时候我问她今天在幼儿园吃什么，她还能跟我们说，现在再问这些，她连问题都听不明白了。”
顾临手里的报告停在了原处，赵国峰也抬起了眼。
“您能说一说，是怎么个听不明白吗？”
老人神色复杂地沉默了一会儿才道。
“我也不知道是不是听不明白。”
“反正以前我们说什么她都知道，现在让她拿鞋，她坐着不动，让她把玩具收起来，也没反应。”
“可你要是直接把鞋拿到她面前，她又知道要穿。”
顾临看向宁宁，小姑娘依旧安安静静地坐在爷爷旁边，双手捏着自己的衣角。
顾临从桌上拿了三个东西。
一支笔，一个纸杯，还有赵国峰桌边放着的小玩具汽车。
他把三个东西并排放在宁宁面前，然后弯下腰，温声对着宁宁说。
“宁宁，把小汽车给爷爷。”
小姑娘看着他，几秒过去，没有动作。
老人忍不住开口。
“宁宁，汽车，给爷爷。”
她依旧坐着，像是一个小小的木头人。
顾临没有重复第三遍，他伸手指了指小汽车，又指向老人。
这一次，小姑娘很快伸出手，拿起汽车递给了爷爷。
老人接东西的动作慢了一下，顾临重新把汽车放回去。
“宁宁，把笔放进杯子里。”
宁宁望着他，眼神有些茫然。
顾临等了几秒，拿起笔，在杯子上方做了一个放进去的动作，却没有真的松手。
小姑娘像是突然明白了，她接过笔，放进杯子。
赵国峰眉头皱了起来，老人也终于看出了不对。
“她……她这是什么意思？”
顾临又试了两个简单指令，结果差不多。
单纯用语言告诉她，宁宁完成得很差，但是一旦加上手势或者示范，她很快就能理解。
然后顾临心中又生出了新的疑惑，她的听力明明检查过两次。
顾临又拿出手机，在桌下播放了一小段狗叫声。
“汪汪！”
宁宁很快转过头，往声音传来的地方看。
接着换成门铃声，她也立刻有了反应。
老人看着孙女，脸上的茫然一点点变成了紧张。
“她这是听得见？”
顾临点点头。
“声音她能听见。”
说完，他重新看向桌上的旧检查，问题开始变得有意思了。
宁宁的变化很可能并非简单的“不爱说话”。
她对环境声音仍然有反应，对手势、动作这些非语言信息的理解也保留得不错。
真正退得厉害的，是对口头语言的理解。
这和单纯因为家庭变化变得沉默，已经越来越对不上了。
老人坐在旁边，表情有些发怔，然后他突然一拍大腿，心里想起点什么。
“难怪……”
“什么？”
“她奶奶这几个月老说她不听话。”
老人说着说着，声音有些哽咽。
“有一次让她去把阳台的衣服拿过来，说了好几遍，她一直站在那里。”
“她奶奶气了，就自己过去拿，结果她看见以后，马上跟过去帮忙了。”
老人低下头看着孙女，过了好一会儿，才喃喃说道：
“我们一直以为她故意不理人。”
顾临没说话，他重新拿起三个月前的脑电图，仔细看了一会儿。
“这份检查当时有异常，但是程度很轻。”
赵国峰点了点报告上的日期。
“而且那时候她的症状也没现在这么明显。”
老人牵着小女孩的手，有些手足无措的问。
“现在是不是比之前严重多了？”
赵国峰没有吓他。
“有这个可能，所以要重新评估。”
顾临把报告放回桌上。
“以前那次脑电图只能说明当时睡眠期有少量异常放电。”
“现在孩子语言理解退步得更明显，夜间的小动作也比以前多，我们需要看看这三个月脑电有没有发生变化。”
赵国峰接过话。
“这次得做长程视频脑电。”
“时间拉长，把清醒、入睡和整晚睡眠阶段都记录下来。”
“另外还要做一次更完整的语言和认知评估。”
老人对这些不怎么懂，听得有些发懵。
“医生，她之前好像做过心理评估。”
顾临翻出那份报告看了一眼，开口解释。
“那份主要评估的是发育和行为，这次的重点不一样。”
他停了一会儿，尽量把话说得直白。
“我们得弄清楚，她现在究竟是能听懂但不愿意回答，还是对语言本身的理解出了问题。”
老人文化不高，但是区别他还是能听懂的。
他低头看着孙女，半天没说话，宁宁似乎察觉到了什么，也抬起脸看他。
老人下意识伸手摸了摸她的头。
“爷爷在。”
小姑娘看着他，依旧没有回答。
老人鼻子忽然有些发酸，赶紧把视线转回医生这边。
“主任，那我们接下来怎么办？”
赵国峰没有再拖。
“住院。”
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